Лікар Комаровський порядив як рятувати у мороз

Маша Землянська
9 грудня 2013р. 17:04

Популярний лікар, а нині і ведучий власної програми - Євген Комаровський склав перелік порад на випадок екстремальних умов.

Далі без коментарів:

"Ситуация складывается таким образом, что для многих моих друзей серьезно возрастает вероятность ночевки в экстремальных условиях. 

В этой связи - простейшие основы неотложной помощи, касающиеся отморожения и общего переохлаждения. 

ОТМОРОЖЕНИЕ

Отморожение (синоним — обморожение) — повреждение тканей организма, обусловленное воздействием холода. 
Выделяют четыре степени отморожения. Принципиальный момент состоит в том, что наверняка определить тяжесть повреждения тканей холодом удается лишь после отогревания поврежденного участка тела.

Признаки: 
• побледнение кожи;
• резкое снижение или полная потеря чувствительности;
• покалывание;
• резкое ограничение или полное отсутствие движений.

При отморожении первой степени после отогревания:
• отмороженный участок краснеет;
• в отмороженном участке возникает небольшая отечность (припухлость);
• появляется боль умеренной интенсивности;
• сохраняется ощущение покалывания.

ВНИМАНИЕ!
Лечение в домашних условиях возможно лишь при отморожении первой степени (исчезновение симптомов происходит, как правило, на 3—4 сутки). Обнаружение признаков более серьезного повреждения тканей холодом (второй—четвертой степени) — повод для неотложного обращения за медицинской помощью. Фиксируем внимание: врач нужен всегда, но при опасных симптомах нужен неотложно.

Опасные симптомы (обнаруживаются после отогревания):
• кожа темно-красная, синюшная, черная;
• пузыри, наполненные жидкостью;
• отечность тканей распространяется за пределы зоны отморожения;
• отсутствует чувствительность;
• отсутствуют движения.

Неотложная помощь:
• прекратить воздействие холода — как можно быстрее в дом, палатку, автомобиль и т. п.;
• снять промерзшую обувь, перчатки, ювелирные изделия и т. п.; 
• медленное (!!!) согревание:
- теплом тела или выдыхаемым воздухом другого человека;
- засунуть отмороженную ладошку под мышку;
- опустить пострадавшую часть тела в слегка теплую воду — температура 24—26 °С, после чего медленно и плавно (около 15 минут) повышать температуру воды до 37—40 °С; в воде с температурой 37—40 °С поврежденная часть тела должна находиться не менее 15—30 минут: этого обычно достаточно для того, чтобы отмороженный участок покраснел и в нем появились движения.

Важно: лично контролируйте температуру воды и не позволяйте пострадавшему руководить вами. Не реагируйте на просьбы сделать потеплее. 
• наложить повязку — сухую, стерильную (чистую), свободную;
• при обморожении нескольких пальцев руки или ноги обязательно положите между ними полосы ткани;
• обильное теплое питье (только безалкогольные напитки).

Нельзя:
• отогревать отмороженные участки, если есть риск повторного отморожения;
• снимать обувь на морозе (при обморожении возникает отек конечности и обувь потом невозможно надеть);
• растирать (особенно снегом);
• быстро согревать (горячей водой, возле пламени костра, феном, с помощью грелок и т. п.);
• обрабатывать маслом, жиром, спиртом;
• давать алкоголь.

ОБЩЕЕ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ (ЗАМЕРЗАНИЕ) 

Длительное и (или) интенсивное воздействие холода приводит к тому, что теплоотдача значительно превышает теплопродукцию. Как следствие — возникает общее переохлаждение.

Признаки:
• чувство холода;
• сонливость, слабость; 
• расстройства речи, сознания и координации;
• кожные покровы бледные, холодные, сухие;
• озноб, неконтролируемая мышечная дрожь;
• замедленное поверхностное дыхание;
• замедленный пульс;
• температура тела ниже 35 °С.

Неотложная помощь:
• прекратить воздействие холода — как можно быстрее в дом, палатку, автомобиль и т. п.;
• снять промерзшую (промокшую) обувь, одежду, перчатки и т. п.; 
• переодеть в сухое и теплое;
• согреть:
- одеяла, спальные мешки, шубы-телогрейки и т. п.;
- люди — согревать своим теплом (это фактически единственный способ обогрева в ситуации, когда невозможно прекратить воздействие холода);
- теплые согревающие компрессы (грелки) на область шеи, груди и паха;
• осмотреть конечности, уши, нос: если есть признаки обморожения — см. выше;
• обильное теплое сладкое питье, горячий шоколад.

ВНИМАНИЕ!
При общем переохлаждении обращение за медицинской помощью необходимо всегда и неотложно. 

ВНИМАНИЕ!
При общем переохлаждении громкие звуки и резкие движения могут провоцировать нарушения ритма сердца. Будьте осторожны при оказании помощи и транспортировке! 

Нельзя:
• использовать прямые источники тепла (огонь, горячая вода, электрические одеяла); 
• растирать кожу;
• заставлять двигаться (при замерзании организм уже не способен вырабатывать тепло, так что согреться таким образом не получится);
• давать алкоголь.

ПРОФИЛАКТИКА

Интересуйтесь прогнозом погоды.
Помните замечательную поговорку альпинистов: «Жареных в горах не находили, а обмороженных — сколько угодно».
Не переоценивайте собственную морозоустойчивость и качество своей одежды.
Позаботьтесь о дополнительной одежде и о сменной одежде, если имеется риск ее намочить.
Важное правило — многослойность одежды.
Одежда и особенно обувь — не тесная и удобная.
Перчатки, водонепроницаемая обувь, шапка, закрывающая уши.
Учите детей не прикасаться к металлу на морозе.
Возьмите с собой термос и регулярно пейте теплое.
Без разрешения и сопровождения взрослых категорически запрещайте детям выходить на лед водоемов.
Если уж позволяете ребенку брать снег в руки, то не забывайте эти руки периодически осматривать и согревать.
Будьте осторожны с холодной едой и питьем на морозе.
Во время прогулок постоянно контролируйте состояние своих и детских пальцев, ушей, кончика носа: болит или нет, есть ли чувствительность, не слишком ли бледные; учите детей своевременно сообщать вам о неприятных ощущениях; не рискуйте и при малейших сомнениях-подозрениях возвращайтесь туда, где есть отопление и горячий чай. 

Еще раз напоминаю важнейшее правило (которое касается не только переохлаждения):
САМЫЙ ЛУЧШИЙ СПОСОБ ОТОГРЕТЬ - ИСПОЛЬЗОВАТЬ ТЕПЛО ДРУГОГО ЧЕЛОВЕКА!".

Теги: Київ , Здоров'я